Michel Balestra dirige et administre l'entreprise Balestrafic depuis 36 ans.
Il a présidé les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) durant sept années, la Chambre de commerce, d’industrie et des services de Genève (CCIG) pendant six ans, le Comité de sélection de GENILEM durant huit années et UTILEXPO durant dix années.
Il a également occupé le poste d’administrateur de Securelec, celui de conseiller municipal et de député, et il a été juge aux prud’hommes.
Depuis 2014, il préside les Services Industriels de Genève (SIG).